Патогенетична роль гемостазу та його корекція за хірургічного лікування неоплазій молочної залози у собак

Abstract

Дисертація присвячена вирішенню проблеми підвищення ефективності комплексного лікування собак із пухлинами молочної залози за використання електрохірургічного способу їх екстирпації та післяопераційної фармакологічної корекції імуностимулятором ронколейкіном, гемостатиком транексамом у поєднанні із нестероїдним протизапальним засобом ацелізином чи низькомолекулярним гепарином фленоксом. Встановлено, що новоутворення молочної залози у сук характеризуються коагулопатією, яка ускладнюється ендотеліальною дисфункцією, оксидативним стресом та інгібіторним дисбалансом, показники яких можуть бути діагностично-прогностичними критеріями оцінки неоплазійних процесів. Доведено, що електрохірургічна мастектомія оптимізує техніку операції, збільшує рівень абластики, мінімізує інтраопераційну крововтрату та зменшує об’єм хірургічної травми, що сприяє зниженню рівня гемостазіологічних і ендотеліальних порушень, частоти рецидивів в 1,1–1,3 раза та метастазів в 1,3–2 рази, а також підвищенню виживаності пацієнтів вдвічі. На підставі цього обґрунтовано і впроваджено комплексне лікування собак за пухлин молочної залози, яке ефективно усуває гіперкоагуляційний синдром, ендотеліальну дисфункцію і метаболічні порушення, що є патогенетичною основою зменшення частоти рецидивів в 1,2–1,3 раза, метастазів у 1,2–4 рази та підвищення виживаності в 1,3–1,8 раза. The dissertation is devoted to solving the problem of increasing the efficiency of complex treatment of dogs with breast tumors by using the electrosurgical method of their extirpation and postoperative pharmacological correction by an immunostimulator roncoleukin, hemostatic tranexam in combination with a non-steroidal anti-inflammatory drug acelisin or low molecular weight heparin flenox. It has been established that breast tumors in females are characterized by coagulopathy, which is complicated by endothelial dysfunction, oxidative stress and inhibitory imbalance, which indicators can be diagnostic and prognostic criteria for evaluation of neoplasia processes. It has been proved that the electrosurgical mastectomy optimizes the operation technique, increases the level of ablastics, minimizes intraoperative blood loss and reduces the volume of surgical trauma, which reduces the level of hemostasis and endothelial disorders, the frequency of relapse in 1.1–1.3 times and metastases in 1.3–2 times, as well as doubling the survival rate of patients. On this basis, the comprehensive treatment of dogs for breast tumors was substantiated and implemented, which effectively eliminates the hypercoagulation syndrome, endothelial dysfunction and metabolic disorders, which is the pathogenetic basis of reducing the frequency of relapses in 1.2–1.3 times, metastases in 1.2–4 times and increase of survival in 1.3–1.8 times.